糖尿病酮症酸中毒指标【消息】
发布时间:2020-09-16 18:48:27
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来源:三通厂家
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(1)尿。肾功能正常时尿酮体、尿糖均为强阳性。
(2)血。血化验常有以下几项异常:
①高血糖。多数为16.7~27.8mmol/L;有时可达33.3~55.5mmol/L以上。
②高血酮。定性强阳性。
③血脂升高。有时血清呈乳白色,由于高乳糜微粒血症所致。
④血酸度。本症属代谢性酸中毒,代偿期pH在正常范围,失代偿期低于正常,二氧化碳结合力可降至13.5mmol/L以下,严重者9.0mmol/L以下。
⑤电解质。血钠大多降低,少数正常,血钾初期偏低,当少尿、失水和酸中毒严重时可发生高血钾。胰岛素治疗4~6小时后,血容量趋向恢复,尿中大量排钾,同时葡萄糖利用增加,钾离子返回细胞内;又因酮症酸中毒得到纠正后,细胞释放氢离子并摄取钾离子,故出现低钾。
⑥白细胞计数常增高。但在此症中不能以白细胞计数与体温反映有无感染。尿素氮、血肌酐常因失水、循环衰竭及肾功能不全而升高,补液后可恢复。
(实习编辑:黄加振)
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